刚一落座，14岁少年就拿出了一张图，向眼科医生抱怨说自己经常被眼前飘动的黑影妨碍。为了更好地让医生了解他的感受，他用笔画下了困扰他4个月的眼前黑影。

和普通人相比，飞蚊症患者看到的世界，犹如被虫子一样蒙在四周，它们像浮游生物一样，在眼球上游来游去。

对于飞蚊症，应该怎么处理？

01.

医学上，飞蚊症的名字是“玻璃体混浊”。眼球玻璃体上的浑浊物在视网膜上投射出阴影，就成了人眼前一只只飞来飞去的“蚊子”。

玻璃体出现浑浊物，就会产生飞蚊症  

02.

人出生时，眼球的玻璃体呈凝胶状，但到了4岁后，玻璃体就开始液化，14至18岁时液化20%，70岁以后玻璃体液化则会达到50%。

随着玻璃体原有的胶原稳定性被破坏，变得粘稠、不均匀，产生团块，光线进入眼睛被遮挡，在视网膜投射出阴影后，就出现了“飞蚊”。玻璃体内液化、纤维和条索等引起的飞蚊症，通常是慢性且较为稳定的，眼球转动时“飞蚊”会在视野内漂浮，时而出现时而消失，看着浅色背景时可能更明显。

所以说，随着年龄增长，出现飞蚊症是很大可能的事。从数据上来看，这种生理性飞蚊症患者占70%——没有眼部器质性变化，主要是年纪增大器官老化引起的，一般不影响视力和正常生活，常见于40岁以上人群。   

除了年龄，近视是飞蚊症的第二大原因，近视眼可能会在更年轻的时候就出现飞蚊症，甚至可能比不近视的人早20年出现症状。高度近视人群发生飞蚊症的概率比正常人高很多，视网膜撕裂和脱落的风险也更高。

另一种飞蚊症为病理性飞蚊症。当眼睛发生各种炎症时，或者玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜变性、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞等，也可能会造成玻璃体混浊。比如高血压的人，高血压容易令眼底血管出现病变，比如中央静脉阻塞引起玻璃体出血，从而引起飞蚊症。糖尿病患者与普通人相比，也较容易出现糖尿病视网膜病变而造成飞蚊症。

人随着年纪增长，眼球玻璃体会不断液化  

03.

如果是单纯的玻璃体液化引起的飞蚊症，往往都是从少到多，从轻到重，在不知不觉间慢慢变多。如果突然出现“飞蚊”大量增多且较为固定不动、眼前“闪电”感，可能是玻璃体后脱离对视网膜造成了牵拉、裂孔，若眼前出现黑幕遮挡， 提示可能有视网膜脱离，需要及时就医。一句话，只要是突然的变化，都应该引起重视，及时就诊。

如果想排除眼部器质性变化的原因，可以到医院散瞳检查周边视网膜是否有病变。没有大碍的话，后期只需要定期随诊，或者有变化的时候再就诊就行了。年轻人产生的飞蚊症很少是病理性飞蚊症，绝大部分都是因为不良用眼习惯所导致。只要改变不良的用眼习惯，减少用眼疲劳，飞蚊症会开始好转。

飞蚊症会使人的对比敏感度降低、散光增加，引起间歇性的眩光和模糊等，不少人感觉它会影响生活质量，比如阅读、使用电脑工作和开车等，严重的飞蚊症还可能有增加抑郁、焦虑的风险。有些患者因为飞蚊症饱受折磨，总觉得有小虫子在眼前晃动，赶又赶不走，让人很崩溃。

值得留意的是，暂时没有证据证明任何眼药水可以治疗飞蚊症。飞蚊症的主要治疗方式是玻璃体切除术。玻璃体切除术是一种侵入性的手术，通过一个非常小的切口将器械伸入眼球切除玻璃体组织，以改善飞蚊症症状。

大多数情况下，眼科医生还是会建议大家，单纯的飞蚊症不需要治疗，鼓励大家通过休息眼睛和放松心态，让大脑适应，慢慢的，大多数时候就会忽略掉这些“小蚊子”了。如果飞蚊症真的给你造成了巨大的心理压力和困扰，也可以考虑去接受治疗，但一定要到正规医院的眼科进行就诊咨询。

飞蚊症患者眼中的“小动物漂浮世界”

04.

对于飞蚊症，除了没必要过于焦虑外，平时我们应尽量做以下4点：

避免长时间疲劳用眼，常常转动眼球，尤其是近视患者，应尽量减少用眼时间，定期复查视力，佩戴合适度数的眼镜。

如果飞蚊症由其他疾病引起的，要积极治疗，如控制血糖、血压，避免眼底小血管出血。

近期进行过眼部手术的人群，手术后如果眼部伤口伴发感染、出血，也会引发飞蚊症，因此要保持眼部干燥和清洁，避免感染。

4.避免眼部外伤

参与体育运动时一定要保持注意力集中，保护好自己身体，避免眼部遭到忽然撞击而造成外伤。