近日,首都医科大学附属北京同仁医院王宁利/李仕明/付晶团队联合北京航空航天大学高硕团队、英国剑桥大学等国际团队在顶级医学期刊《JAMA Network Open》(影响因子:10.5)发表重要研究成果《Deep Learning Prediction of Childhood Myopia Progression Using Fundus Image and Refraction Data》,开发了全球领先的基于深度学习的儿童近视进展预测系统,实现仅用单次眼底照相即可精准预测未来5年近视发展轨迹。

研究背景
高度近视预计到2050年将影响全球超10亿人,是导致不可逆视力损伤的重要原因。儿童期近视发生与成年期高度近视密切相关,早期精准预测和干预至关重要。然而,传统预测方法需要多次就诊和复杂检查,难以在大规模筛查中应用。如何利用简单的基线数据准确预测近视进展,是亟待解决的关键问题。
研究亮点一:创建多年近视预测网络(MMPN)
研究基于安阳儿童眼病研究(Anyang Childhood Eye Study,ACES)队列,历时6年追踪3048名儿童,收集16,211张眼底图像。同时,通过拉萨儿童眼病队列进行了外部验证,增加了藏族等少数民族儿童数据,进一步确保了预测模型的泛化性能和临床适用性。这是迄今为止用于近视预测的最大规模纵向研究数据集。

图:深度学习模型架构示意图
研究创新性地整合了:
1、ResNet34卷积神经网络:提取眼底图像深层特征
2、LSTM时序分析网络:捕捉近视进展的时间动态变化
3、多模态融合策略:结合图像与屈光度数据
取得突破性成果:
1、近视风险预测AUC达0.941(准确率87.0%)
2、高度近视风险预测AUC达0.985(准确率97.9%)
3、屈光度进展预测误差仅0.322D/年
4、单次检查即可预测未来5年发展轨迹
研究亮点二:揭示近视进展的眼底影像标志物
通过Grad-CAM可视化和引导反向传播技术,研究首次系统性揭示了与近视进展相关的关键眼底区域。

图:Grad-CAM热力图展示模型关注区域
模型重点识别的区域包括:
1、视盘周围:与近视性视神经病变风险相关
2、黄斑区域:未来可能发生近视性黄斑病变的关键部位
3、颞侧视网膜:后巩膜葡萄肿的好发区域
这一发现不仅提供了近视进展的客观影像学标志物,更为理解近视病理生理机制开辟了新视角。机制研究显示,这些区域的细微形态学改变早于临床可检测的屈光度变化,为超早期干预提供了可能。
临床转化前景
本研究开发的深度学习系统具有重要的临床应用价值:
1.精准分层管理:识别高危儿童,制定个体化防控方案
2.早期干预时机:在近视发生前即可预测风险,把握黄金干预期
3.医疗资源优化:单次检查即可长期预测,减少就诊负担
4.基层推广应用:仅需常规眼底照相设备,适合大规模筛查
该系统有望纳入国家儿童青少年近视防控体系,为实现2030年近视率下降目标提供技术支撑。
科研团队介绍
北京同仁眼科中心王宁利/李仕明/付晶教授团队长期致力于儿童近视防控研究,牵头开展安阳儿童眼病研究等大型队列研究。团队与北航仪器科学与光电工程学院高硕教授、剑桥大学等国际顶尖团队深度合作,在人工智能眼科应用领域取得系列突破性成果。
该研究得到国家自然科学基金、首都卫生发展科研专项等多项基金支持,为我国儿童近视防控国家战略提供重要技术支撑。
通讯作者

王宁利
中国工程院院士,北京同仁医院眼科中心主任,首都医科大学眼科学院院长。长期致力于青光眼诊疗技术研究和重点眼病群体干预。

李仕明(通讯)
首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师、教授,医学视光科副主任。主要研究方向:近视防治全流程的关键技术研发与临床应用。

高硕(通讯)
北京航空航天大学副教授、博士生导师。长期从事医疗设备及人工智能研究。第一作者

康梦田
首都医科大学附属北京同仁医院眼科主治医师、讲师,长期从事青少年儿童近视防控及屈光手术研究。

胡岩松
北京航空航天大学仪器科学与技术研究生,研究方向包括计算机视觉和医学图像处理。

付晶
首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科主任、教授。擅长斜视、弱视等儿童眼病视觉康复及近视防控。
该研究得到国家自然科学基金、首都卫生发展科研专项等多项基金支持。
文章链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41587032/
文章doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.53543.
原始文献信息
论文标题:Deep Learning Prediction of Childhood Myopia Progression Using Fundus Image and Refraction Data
期刊:JAMA Network Open. 2026;9(1):e2553543.
DOI:10.1001/jamanetworkopen.2025.53543
PMID:41587032
链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41587032/
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