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中国非公立医疗机构协会经国务院批准,于2014年在北京成立,是全国唯一从事非公立医疗卫生机构行业服务和行业管理的国家级行业组织,英文名称为Chinese Non-government Medical Institutions Association(CNMIA),眼科专业委员会成立于2016年。

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干眼治疗 | 这个夏天为你的眼睛做个“光子嫩肤”

发布时间:2025/07/15

之前看过一句土味,花花世界迷人眼。嗯,字面意思上的“迷”人眼。


大家有没有遇到过这种情况,早上起来眼睛干痒难受,就如同进沙子了一样。随着时代的发展,我们的生活也被大大小小的屏幕所占据。无论是学习还是工作,又或者是在休息时来一盘王者,手机与电脑已经成为了我们不可缺少的一部分。



不良的用眼习惯短时间内倒是没啥,可日积月累下来就变成了病。什么近视、干眼甚至白内障、青光眼等等眼病,绝大部分都是滴水成河。


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当然,今天讲的不是近视、白内障什么的

而是“干眼症”



什么是干眼

……

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说到干眼想必大家并不陌生,甚至有很多人都切身体会过干眼的苦恼。干眼症也叫角结膜干燥症,是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病。常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。


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最近研究认为,眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素,而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类:



水液层泪腺泪液分泌不足:

水液层泪腺泪液分泌不足是最常见的干眼角度原因;先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。



油脂层分泌不足

由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。



粘蛋白层分泌不足

缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。



泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀

眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

干眼治疗

……


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眼睛也能做光子嫩肤?!!


没错,所谓的光子嫩肤就是当下流行的干眼治疗手段之一 ——  强脉冲光(简称IPL)

光子嫩肤不是医美行业的吗?怎么跑去治疗干眼了???


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IPL最初用于皮肤科治疗,可刺激皮肤中血红蛋白、黑色素和水等靶色基,诱发热效应,改善皮肤毛细血管扩张、面部红斑痤疮、色素痣等疾病。所以广泛用于皮肤美容专业。后来发现IPL不仅可减轻面部红斑,而且还可以改善患者的干眼临床症状。此后大量临床研究显示,眼睑局部IPL治疗可以显著改善睑板腺功能障碍及其相关干眼患者症状和体征。因此成为干眼治疗的新手段之一。




IPL怎么治疗干眼?

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1

封闭睑缘扩张的毛细血管,减少炎性介质释放

睑缘炎可引起眼部刺激症状并伴有睑缘充血及肥厚,严重还可损伤角结膜组织。睑缘炎症常常引起睑板腺功能障碍,使减脂分泌下降,泪液蒸发过度,导致干眼。IPL治疗能封闭异常血管,减轻睑缘炎症,是治疗睑板腺相关干眼至关重要的一步。

2

热效应溶解睑板腺中睑脂,促进排出

睑板腺相关干眼以睑板腺异常、腺体分泌睑脂的质/量的变化为特征。IPL能软化睑脂,改善睑脂的分泌,使泪膜稳定性增加,从而改善干眼症状。

3

减少睑缘螨虫等微生物负荷

在眼部,有寄居于睫毛的毛囊蠕形螨和寄居于眼睑皮脂腺和睑板腺的皮脂蠕形螨,其均会引起相应部位的炎症和不适。研究显示IPL可减少眼睑皮肤表面细菌和蠕形螨的数量,与传统的茶树精油相比,效果更加显著。

4

减少泪液中的炎症因子的含量

炎症是干眼发病机制中不可忽视的关键因素。研究表明IPL能明显减轻泪液中炎症因子含量,缓解干眼所致的眼表炎症,与使用普通抗炎药物相比更简便和持久。

5

光调节作用改变腺泡活性

特定波长的IPL可对线粒体产生刺激作用,进而促进睑板腺腺泡细胞活性。IPL产生光化学级联反应,诱导线粒体呼吸链上组分的氧化还原变化,促进细胞发育和生长,改善睑板腺内在结构和循环而缓解干眼症状。

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IPL注意事项


IPL治疗的强度与禁忌症

IPL治疗的强度取决于患者的皮肤类型,我们会对患者的皮肤类型进行评分,评分为> IV的患者不建议行IPL治疗,因为有导致皮肤色素减退和疤痕的风险。

禁忌症:自身免疫性疾病、癫痫、皮肤疤痕史和光敏药物使用史等。


治疗周期

IPL治疗3-4次为一个疗程,每次治疗间隔2-4周,单次疗程为2-4月,也可以酌情延长或巩固。推荐IPL治疗后联合睑板腺按摩,同时建议患者持续进行热敷治疗、使用人工泪液,并做好睑缘清洁。


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除此之外以下方法也可以达成治疗干眼,缓解干眼症状的效果:


1

消除诱因 应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。

2

泪液成分的替代治疗 应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。

3

延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

4

其他 避免服用可减少泪液分泌的药物,如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等;有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素;手术治疗等。



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