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中国非公立医疗机构协会经国务院批准,于2014年在北京成立,是全国唯一从事非公立医疗卫生机构行业服务和行业管理的国家级行业组织,英文名称为Chinese Non-government Medical Institutions Association(CNMIA),眼科专业委员会成立于2016年。

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一篇文章弄懂 “复视” 的点点滴滴

发布时间:2025/07/16

作者:眼健康管家

最近很多粉丝朋友在后台咨询复视的问题,小管家今天就给大家做一期关于复视的科普,希望能帮助大家了解这个疾病。


什么是复视?


复视,指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。


支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,即可复视。


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(支配眼球转动的六条肌肉)


复视分为单眼复视和双眼复视。


单眼复视


单眼复视,指一眼注视时出现两个影像。


由于一个物体同时落在一眼视网膜的两个不同部位所引起。


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(单眼复视)


单眼复视特点:遮盖一眼时复视不消失。


双眼复视


双眼复视,指双眼注视时出现双像,闭上一眼时双像消失的现象。


由于一眼发生偏斜,致使一个物体同时落在两眼视网膜非对应点上,即一个物象落在健眼中心凹,另一眼落在偏斜眼的中心凹以外一点,视中枢不能将其融合为一,而被感知为两个的现象。


微信图片_20250716104253.png

视网膜对应(f为中心凹)


双眼复视特点:遮盖一眼后复视消失,随注视方向不同而改变。


为什么会出现复视?


导致复视的原因很多,脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。


单眼复视的病因


单眼复视是眼部本身疾病引起的。


单眼复视的主要原因有:屈光不正(特别是散光)、角膜病变、白内障、晶状体脱位、虹膜萎缩、虹膜手术(成为二个瞳孔)和玻璃体视网膜病等等。


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散光


此外,歇斯底里症(癔症)也会产生单眼复视。不过,单眼复视相对于双眼复视较为少见。


双眼复视的病因


双眼复视则是眼肌或其支配的脑神经病变所引起的。


其原因有:肌无力症、糖尿病、甲状腺突眼症、脑肿瘤、中风、动脉瘤、多发性神经硬化症、咽癌和外伤(眼窝壁爆裂骨折,导致外眼肌被卡住)等。


如邹市明便是由于眼眶爆裂性骨折,导致他双眼视物有重影,存在严重的双眼复视问题。


这种骨折是由于外力作用于眶前部软组织,致眶内压力突然增高,一部分被眶内软组织吸收,按液压传递原则,眶内压力导致眶壁最薄弱的部位发生骨折。


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眼眶爆裂性骨折


复视(重影)及眼球运动障碍是眼眶爆裂性骨折常见和重要症状。


这些部位骨折会引起眼部肌肉嵌顿在骨折缝中,从而影响眼球运动,成为导致其视力下降及视物重影的重要原因之一。


复视该如何治疗?


医生诊断明确是单眼复视还是双眼复视后,会针对病因进行治疗。


单眼复视的治疗


由上面的病因分析可知,假如是因为屈光不正引起的单眼复视,应该进行验光配镜或进行屈光手术治疗。


白内障引起的单眼复视当然是去医院行白内障手术。


若是由于玻璃体或视网膜疾病引起的单眼复视,应由医生进行详细眼底检查,再决定是采取药物或手术方式来治疗玻璃体或视网膜疾病。


双眼复视的治疗


根据双眼复视的病因,治疗肌无力症、脑神经或脑部病变,则选择药物治疗或施行外科手术,如脑瘤切除。


有斜视的患者可进行眼肌手术来矫正斜视。


因外伤导致外肌眼被卡住的应进行眼外肌矫治复位。


因糖尿病导致的神经麻痹或甲亢导致的突眼等,可进一步寻求眼科、神经内科及内分泌科治疗。



《眼健康管家》提醒您,无论是出现单眼还是双眼复视,都应该重视起来,不要抱着“我只是眼睛疲劳了,睡一觉就好了”的心态。


假如是脑部肿瘤或脑血管意外引起的复视,一旦忽视它,则有可能错过了疾病的早期诊断及延误了治疗。


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