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中国非公立医疗机构协会经国务院批准,于2014年在北京成立,是全国唯一从事非公立医疗卫生机构行业服务和行业管理的国家级行业组织,英文名称为Chinese Non-government Medical Institutions Association(CNMIA),眼科专业委员会成立于2016年。

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提前预警!除了近视外,还有哪些眼病会遗传给孩子?

发布时间:2025/07/14

作者:眼健康管家

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爸爸妈妈都希望孩子可以遗传到自己的优质基因,然而基因遗传这件事,并不是一件“随心所欲”的事情。

孩子可以遗传爸妈的大眼睛、双眼皮,这对眼睛来说是加分项,但是也有些眼病跟着基因的“传递”带给了孩子。

有哪些需要警惕和提前干预的呢?



Part 1

先天性和遗传性眼病并不一样






青少年儿童的许多眼病是与遗传有关的。但许多家长对“先天”和“遗传”总是会出现误解的,其实这是两个不同的概念。


01
“先天”


一般是指孩子出生后就有一些疾病,并不是后天因素导致的。这不只与遗传有关,与胎儿在母体中的一些异常情况也是有关系的。


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02
“遗传”


一般是指家族中具有致病基因而导致孩子所患的一类疾病。


遗传病有先天性、终生性、家族性,病种非常多,发病率也非常高,比如高度近视、青光眼、色盲等。

如果出现孩子眼睛异常,应尽早带孩子到医院检查,早发现,早干预。




Part 2


眼睛各个部位,

都可能出现遗传性眼病





有些遗传性眼病,一出生就出现,比如先天性青光眼,有些遗传性眼病,较晚才出现,如角膜变性。

有些遗传性眼病只由基因决定,如高度近视;有些遗传性眼病是基因与环境相互作用的结果,如单纯性近视。

遗传性眼病有200多种,还有400多种全身或其他器官遗传病会出现眼部病变。

眼部的各个部位都可出现遗传性眼病,眼睑、泪道、眼肌、角膜、巩膜、晶状体、葡萄膜、视网膜、视神经、眼球出现的遗传性眼病都可遗传。

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 角膜 

角膜的遗传病包括小角膜、大角膜、圆锥角膜、扁平角膜、角膜变性等


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小角膜是指角膜直径小于10毫米,角膜弯曲度大,常有高度近视或弱视,为常染色体显性遗传。

大角膜是指角膜横径大于13毫米,纵径大于12毫米,多为性连锁隐性遗传,少数为常染色体显性遗传。

圆锥角膜是角膜中央变薄,弯曲度增大,角膜前突,呈圆锥状,为常染色体隐性遗传。

扁平角膜是角膜弯曲度减小,角膜变平,为常染色体隐性遗传。


 巩膜 

巩膜的遗传病为蓝巩膜,巩膜变薄、透明度增加、可透见葡萄膜色素,故巩膜呈浅蓝色。

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该病多合并骨脆、耳聋等症状,为常染色体显性遗传,少数为隐性遗传。

 晶状体 

晶状体的遗传病包括先天性晶体脱位等。

先天性白内障是指出生时就已出现的晶状体部分或全部混浊,发病原因比较复杂,环境因素、遗传因素和不明因素各占1/3,遗传因素包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性连锁隐性遗传。

先天性晶体脱位常继发青光眼、白内障等眼部疾病,且可伴有全身异常,为常染色体显性遗传。

 视网膜 

视网膜的遗传病包括视网膜色素变性、结晶样视网膜变性、白点状视网膜变性、卵黄样黄斑变性、视锥细胞营养不良、回旋状视网膜脉络膜萎缩、中央晕轮状脉络膜萎缩、先天性视网膜劈裂症、先天性视网膜皱襞、小口病、视网膜母细胞瘤、色盲等。


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 视神经 

视神经的遗传病包括视神经乳头发育不全、儿童型视神经萎缩、莱伯遗传性视神经病变等。

视神经乳头发育不全眼底可表现为小视盘、大视杯、视盘缺损、视盘玻璃膜疣、视盘先天性弧形斑等,多数为散发。



儿童型视神经萎缩儿童期起病,双眼受累,病程缓慢,视力常轻、中度损害,眼底表现为视盘颞侧苍白,为常染色体显性遗传。

莱伯遗传性视神经病变是由线粒体基因位点突变所致,中青年起病,视力下降,眼底表现为视盘苍白。

 眼肌 

眼肌的遗传病包括眼肌型肌营养不良症、斜视等。


眼肌型肌营养不良症多在20岁以后发病,男性多于女性,为常染色体显性遗传;先天性斜视可在出生后6个月内发生,偏斜角度一般很大,多表现为远视,多为染色体显性遗传,若父母一方或双方有外斜,孩子有较高的外斜趋向。



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小结



除上述外,还有些遗传性眼病,如青光眼、远视、散光、近视与眼部的多个部位有关。

原发性开角型青光眼临床表现为眼压升高,视盘呈凹陷萎缩,视网膜神经纤维层缺损,视野缺损,前房角开放,为常染色体显性或隐性遗传。

原发性闭角型青光眼的临床表现为浅前房,前房角关闭,为常染色体显性遗传或多基因遗传。

远视、散光都为多基因遗传;单纯性近视的度数在600度以下,眼底一般无明显变化,配镜可将视力矫正至正常,为多基因遗传与环境相互作用的结果。

高度近视的度数大于600度,近视呈进行性发展,到晚期可发生退行性变,视力可逐渐减退,且配镜不能矫正,为常染色体隐性遗传。


之所以列出这么多遗传性眼病,只是想提醒大家,如果你患了上述眼病,同时你的家中也出现过同样眼病,应考虑遗传性眼病的可能,及时预防干预。



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