近视一直是这几年中国眼科学界探讨的重点,毕竟中国近视人口的绝对数量甚至超过很多世界大国的人口总量,而且一直呈上升趋势。怎么控制近视过快增长与如何消除近视对目前国家和群众的影响?这显然是一个宏达的话题。
近视是个难题
目前,近视在世界范围内还属于只能预防、控制,无法治疗的眼科难题,因此近视问题对于很多人生活与工作的影响依然很大。眼科行业也提出了各种解决近视的方法。
由此可见,对于近视问题我们已经有了很多有效的解决方案。今天,我们就对比其中两种大家关注度较高的手术,即ICL手术和全飞秒SMILE手术。一起来听听眼科专家怎么说!
第二届西湖国际白内障及屈光技术大会上周进院长的分享
接下来,将具体介绍ICL手术和全飞秒SMILE手术。
ICL手术简介
EVO ICL手术,是一种晶体植入手术。其原理与眼镜类似。只是将一种特制的“柔软的眼镜”植入到眼睛的虹膜之后与晶状体之前,以达到将光线聚集在视网膜之上的目的。
优势:EVO ICL手术是目前安全、高端的近视矫正方案之一,无需切削角膜,通过微创手术将EVO ICL晶体植入眼内。不改变眼睛本身的结构,矫正后视觉质量优异,并能获得出色的夜视能力。
合适人群:
1、高度、超高度近视人群,以及因角膜较薄而无法接受其他形式视力矫正术的患者。
2、21-45 岁,屈光相对稳定(1年内度数变化不超过50度)的近视、散光患者。
3、EVO ICL手术矫正范围为:近视度数-50~-1800度,散光度数-50~-600度。
全飞秒SMILE手术简介
全飞秒SMILE手术,是一种角膜切削手术。全飞秒激光近视眼手术是一种微小切口透镜摘除术。全飞秒激光近视眼手术的原理,是利用飞秒激光能在超微空间精确聚焦的特点,按照患者术前检查的数据,用飞秒激光制作一个相应厚度的角膜基质透镜和一个微小角膜切口,再通过微小的角膜切口将制作好的角膜基质透镜取出,取出角膜基质透镜以后,角膜的屈光力得到了精确的重塑,从而达到矫正近视的目的。
合适人群:
1、屈光度数:相对稳定(连续2年每年屈光度数变化≤50度)。全飞秒手术范围为近视度数-100~-1000度,散光度数≤-500度;近视和散光度数和≤-1000度。如果需要矫正极低屈光度数需酌情而定。
2、角膜表层、基质层、内皮细胞层健康:角膜透明,无明显云翳或瘢翳;角膜地形图检查形态正常,无圆锥角膜倾向。
3、无其它眼部疾患和影响手术恢复的全身器质性病变。
由此可见,两种手术的合适人群是不一样的。事实上,很多做不了全飞秒手术的患者会考虑选择ICL手术。但不是所有患者都适合做ICL手术。ICL手术也有一些特殊的适应症要求。因此,要根据个人实际情况再具体选择。
ICL晶体植入术与全飞秒SMILE手术的差异
从专家的讲解,我们可以知道对于中低度近视患者,ICL植入手术和全飞秒SMILE手术都是不错的选择。那么这两种手术的视力结果有什么差异呢?根据周进院长的统计结果,ICL手术的最终视觉效果要略胜于全飞秒一点。
ICL手术和全飞秒SMILE手术的术后效果对比:
1、术后6个月,ICL手术中视力达到1.5的比例要略高于全飞秒,但两种手术都可100%达到1.0;
2、从屈光度、稳定性以及视觉效果而言,ICL也要略高于全飞秒;
3、从光晕、眩光的发生来说,全飞秒要高于ICL,但从出现星芒状况而言,ICL则高于全飞秒不少;
4、从安全性与并发症来看,两组都是比较好的,没有出现什么安全性和并发症。
最终结论:针对中低度近视的矫正,ICL植入手术和全飞秒SMILE手术的安全性、有效性和术后视力效果均达到了理想状态。相对而言,ICL手术的屈光度更稳定,术后高阶像差也更低。
因此,我们可以这样理解:如果在条件允许的情况下,ICL手术对于中低度近视患者而言,在手术效果上ICL手术比全飞秒手术更具有一定的优势。相信对于很多不能做全飞秒手术的患者而言,ICL手术就是一个不错的选择。