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《Invest Ophthalmol Vis Sci》|vis-OCT揭示Schlemm管的节段性生理功能

发布时间:2025/10/16

作者:温医眼视光

【据《Invest Ophthalmol Vis Sci》2025年2月报道】题:机器人可见光光学相干断层扫描可视化节段性Schlemm管解剖结构和节段性毛果芸香碱反应(美国伊利诺伊州埃文斯顿西北大学生物医学工程系 作者Raymond Fang 等)

青光眼是全球不可逆失明的主要原因,其唯一被FDA批准的治疗方法是降低眼内压(IOP)。IOP的调节依赖于房水生成与房水流出的平衡,其中小梁网途径是主要阻力来源。研究表明,房水流出具有节段性特征,即存在高流量和低流量区域。然而,现有成像方法如房水血管造影术操作复杂且具有侵入性。光学相干断层扫描(OCT)虽具潜力,但传统前节OCT(AS-OCT)在成像深度、分辨率和视野范围上存在局限。为此,本研究开发了机器人可见光OCT(vis-OCT)系统,旨在可视化小鼠Schlemm’s管(SC)的全周节段性解剖结构及其对毛果芸香碱的反应。

研究使用定制机器人vis-OCT系统,工作波长为510~610nm,轴向分辨率1.3μm,横向分辨率9.4μm。实验对象为16只C57BL/6J小鼠,其中2只用于重复性测试,14只用于药物反应研究。小鼠麻醉后,通过鼻侧和颞侧切口插入开睑器暴露SC。vis-OCT系统围绕眼球进行360°扫描,每次旋转45°,共采集8个三维体积数据,每个体积包含512个B扫描,重复两次以进行时间平均处理。药物实验中,5只小鼠接受1%毛果芸香碱滴眼液,9只接受人工泪液作为对照。vis-OCT成像在药物应用前和15min后进行,计算SC横截面积和体积变化,并分析不同象限和钟点位置的节段性差异。

vis-OCT成像显示SC解剖结构具有显著节段性特征。基线状态下,颞侧象限SC横截面积最大[(3971±328)μm2],鼻侧最小 [(2727±218)μm2]。毛果芸香碱应用后,SC体积显著增加(毛果芸香碱组增加26.8%±5.0%,对照组增加8.9%±4.6%,P=0.030),且增加具有节段性。鼻侧和上侧象限体积增加更显著(鼻侧:41.1%±15.3%,上侧:31.6%±8.9%,P<0.05)。进一步分析表明,毛果芸香碱在鼻侧和上侧象限之间的区域引起最大体积增加(52.2%±19.6%和55.8%±13.3%,P<0.05),而人工泪液对SC体积变化影响较小且无显著节段性差异(图1)。

SC解剖结构具有显著节段性特征,且毛果芸香碱引起的体积增加也具有节段性。这一发现与已知房水流出节段性特征一致,为研究青光眼药物反应的个体差异提供了新视角。

(安徽医科大学附属第二医院眼科 李家倩   编译)

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图1毛果芸香碱滴眼前后的房水流出通路解剖

注:a.将不同时间点获得的扫描图像(绿色和品红色图像)叠加,生成扰动前后的扫描复合图像。

b.图像被压平,因此眼球外表面在整个扫描过程中处于同一深度。

基线(绿色)和服用皮洛卡品(品红色)后的扫描重叠图,组织边界用虚线标记。毛果芸香碱用药后,Schlemm”s管(SC)的体积增大,绿色图像(基线)中SC的小梁边界在品红色图像毛果芸香碱)的SC腔内可见就是证明。

d.(c)中的扁平图像。

e.毛果芸香碱前和(f)毛果芸香减后的另一张B扫描图像(箭头:sC)。

g.基线(绿色)和人工泪液(洋红色)后的B扫描图像融合在一起,边界用虚线标记。SC形态未见明显变化。

h.(g)中的扁平图像。除(e)和(f)为100μm外,其余均为200μm。

摘自:医学参考报:眼科专刊


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