您是否有过这样的经历：走路时莫名其妙撞到门框，或者喝茶时总是碰倒旁边的杯子？和朋友并肩散步，却总也看不到另一边的人？阅读时，上一行的字突然“消失”了
如果这些问题时常发生，别简单地归咎于“粗心大意”或“眼神不好”，这有可能是您的“视野”出了状况，一种被称为“视野缺损”的视觉功能问题在悄悄发出信号。
No.1视野与视野缺失
什么是视野？
简单来说，就是您“眼角余光”的范围
让我们做个小实验：保持头部不动，双眼正视前方，您不仅能看清正中央的物体，还能用“余光”感受到两侧、上下方的物体存在。这个您能看到的整个空间范围，就是您的“视野”。
它就像一部相机的广角镜头，虽然中心对焦区域最清晰，但周围的景象也同样重要，构成了我们完整、立体的视觉体验。
那么，什么是视野缺损？
顾名思义，就是您的这片“视觉天地”中，某些区域出现了盲区，像拼图缺了一块。这片缺损的区域可能是一片完全的黑暗，也可能是模糊、暗淡的区域。因为它常常不在视野正中心，所以很多人早期难以察觉，直到生活中频频出现“状况”。
No.2这些“小尴尬”
可能是视野缺损的警报
日常生活中，如果您或家人有以下类似情况（尤其是一只眼单独测试时更为明显）时，需提高警惕：
行走时：经常撞到门框、家具的边缘，或上下楼梯踩空。
社交时：与旁人交谈时，总感觉看不到对方的脸，需要不停转头。
阅读时：发现一行文字中间有几个字看不清或消失，必须移动视线才能找到。
驾驶时：很难注意到侧方突然出现的车辆或行人。
日常活动：倒水时容易洒出，因为看不到杯子的边缘；总是找不到桌上的小物件。
No.3视野缺损，不仅仅是眼睛的问题
很多人以为视力问题就是眼睛的事，但视野缺损的“病根”可能更深。它就像一条视觉传导通路上的“故障”，故障可能发生在任何一个环节：
1.眼球本身：
比如青光眼，这是导致视野缺损最常见的原因之一。[1]高眼压会逐渐压迫视神经，通常先从周边视野开始缺损，如同“管中窥豹”，视野范围慢慢缩窄。此外，视网膜脱落、严重的黄斑变性、视网膜血管阻塞等，也都会引起不同形态的视野缺损。
2. 视神经通路：
视神经就像连接眼睛和大脑的“光纤电缆”。如果这里发炎、缺血或被压迫，信号传输就会中断，导致视野缺损。[2]
3. 大脑视觉中枢：
这是处理视觉信息的“总司令部”。脑卒中、脑肿瘤、脑外伤等如果损伤了大脑的视觉皮层，即使眼睛和视神经完好无损，也会出现特征性的视野缺损，比如同一侧方向的半边视野看不见。[3]
因此，视野缺损有时是大脑疾病的重要“风向标”。
No.4如果视野缺失该怎么办？
首先，请不要惊慌，但务必重视。
1自我初步测试：
参考
轮流遮盖一只眼，用另一只眼注视正前方的一个固定点（如墙上的一个开关），感受一下余光范围内是否有看不清或完全看不见的区域。
2及时就医，明确诊断：
诊断
一旦怀疑，应立即前往正规医院的眼科或神经内科就诊。医生会通过专业的视野检查来精确描绘出您“视觉地图”上缺失的部分。这项检查无痛、无创，您只需要专注地注视中心点，当周边出现光点时按下按钮即可。
3对因治疗：
治疗
查明原因至关重要。如果是青光眼，需要降眼压治疗；如果是脑部问题，则需要神经科医生介入。越早诊断和治疗，越能保护好残存的视功能，防止缺损进一步扩大。
眼前的世界本该是完整而开阔的。那些被忽略的“小尴尬”，可能是视野发出的求救信号。了解视野缺损，不是为了制造焦虑，而是为了能更早地捕捉到疾病的蛛丝马迹，保护好我们宝贵的视觉功能。
当您总撞上门框时，不妨多想一步：这，会不会是身体在提醒我，该关心一下自己的视野健康了？
文献参考：
[1] 晋城市第二人民医院眼科, 晋城大医院眼科. 原发性青光眼晚期患者视野缺损的相关因素分析[J]. 临床眼科杂志, 2023, 31(4): 341-345. DOI:10.3969/j.issn.1006-8422.2023.04.012 （万方数据平台收录ID：edscoj.lcykzz202304022）
[2] 魏世辉. 我国非动脉炎性前部缺血性视神经病变诊断和治疗专家共识（2015年）[J]. 中华眼科杂志，2015，51(5)：323-326.
[3] 杨培增, 范先群. 眼科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 234-237.
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本文为科普教育，不能替代专业医疗诊断和治疗。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如您或家人出现眼部不适，请尽早就诊并遵从眼科医生的指导
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