1949年，英国医生Harold Ridley完成了第一例人工晶状体植入手术，开启了白内障治疗的新纪元。当时，这种被视作“眼内异物”的装置引发了众多争议。

而如今，人工晶状体已成为治疗白内障的主流有效方式，材料也从最初的普通有机玻璃发展到如今的高分子聚合物，甚至最新的仿生材料。

No.1早期探索：从PMMA起步

人工晶状体发展至今已有70余年历史。最早的人工晶状体材料是PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯），即我们通常所说的有机玻璃。

在早期，PMMA被认为是最理想的人工晶状体材料，其生物相容性好，几乎不降解，能在眼内数十年保持完好的形态、光洁度和透明性。然而，PMMA材质也存在明显缺陷——质地偏硬。这使得手术时需要较大的切口才能将晶体植入眼内，增加了患者的手术创伤和恢复时间。[1]

为克服这一局限，科学家在20世纪80年代尝试用聚丙烯制作晶状体襻（固定部分），但发现其稳定性仍不如PMMA。

后来，研究人员通过对PMMA进行处理，改变其分子排列序列，使材料变软而富有弹性。

这一改进使得PMMA人工晶状体在临床上得以广泛应用，光学部直径从5.0毫米到7.0毫米不等，襻长度在12至13.5毫米之间。

随着超声乳化手术的开展与普及，为了通过更小切口植入人工晶状体，科学家在1984年设计出了可折叠或卷曲的晶体。

近二十年来，折叠式人工晶状体不断改进并得到广泛应用，主要材料发展为三类：硅酮（Silicone）、水凝胶（Hydrogel）和丙烯酸（Acrylate）。[2]

这些材料的生物相容性都很出色，光学部直径约6.0毫米，但可通过仅3.2至4.0毫米的微小切口植入眼内。更小的切口意味着术后恢复更快，效果更好。

折叠晶体的出现不仅减少了手术创伤，还推动了个性化手术方案的发展。

医生可以根据患者眼部结构和用眼需求，选择较为合适的人工晶状体类型，真正实现了“量眼定制”。

随着患者对视觉质量要求的提高，人工晶状体的功能也在不断进化。目前，人工晶状体从功能上主要分为三类：单焦点、多焦点和散光人工晶状体。[1]

单焦点晶状体只有一个焦距，患者术后只能看清一个固定距离的物体，通常是看远清楚而看近困难，阅读时需要佩戴老花镜。

多焦点晶状体则具有多个焦距，可满足患者远、中、近不同距离的视力需求，让患者在看远、看中和看近时都能获得清晰视力。

多焦点人工晶状体的设计主要分为两种：多区多焦型和衍射多焦型。

多区多焦型将人工晶体分为中心区和周围环状区，各部位屈光度不同，形成两个或多个焦点。

衍射多焦型则基于光的波动理论，在人工晶状体后表面刻制微米级的小槽，克服了分区多焦晶体受瞳孔大小变动的影响。

需要注意的是，多焦点晶体也有其局限性——它们将进入眼内的光线能量分为两部分，一半用来看近，一半用来看远，可能导致远近视觉的敏度受到一定影响。

2025年10月，一种新型的“交联聚异丁烯人工晶状体” 在中国西安正式发布，标志着人工晶状体材料领域迎来重大突破。

这种新材料由西安眼得乐医疗科技有限公司自主研发生产，据称解决了传统材料存在的晶体闪辉、钙化和后发障等问题。

交联聚异丁烯是一种均质聚合物，只含碳和氢，无水解基团，不降解，不分裂，不脆化，具有优异的生物相容性和极高的稳定性。

在光学特性方面，交联聚异丁烯罕见地同时具备了高折射率与高阿贝值（低色散），这意味着有助于减少色彩失真，提供更加真实的视觉体验。

研究显示，这种材料在实验中表现出优异的抗闪辉性能。传统人工晶状体在植入眼内后容易产生闪辉（充满液体的微泡），导致光散射增加，影响视觉质量。而交联聚异丁烯人工晶状体的闪辉密度较低，确保了植入后长期的清晰度和稳定性。

在机械性能方面，交联聚异丁烯具有强拉伸率，可拉伸250%以上而不受损，更易折叠。

这使得这款新型人工晶状体在实现6.5毫米更大光学面的同时，还可通过2毫米微小切口顺利植入眼内，代表了白内障微创手术的重要进步。

在人工晶状体材料不断创新的同时，仿生晶体技术也在不断发展，这可能为眼科治疗带来新的变化。

仿生晶体由惰性亲生物材料制成，不会被人体排斥，也不会变质损耗，可长期矫正视力。

研究人员正在开发更具前瞻性的技术。据报道，加拿大Ocumetics科技公司正在研究的仿生晶体，据称只需放入眼中并用生理盐水冲洗，10秒内就会扩散到整个眼球，8分钟后就能永久矫正视力，且可以让视力比普通人好三倍。需要注意的是，该技术尚处于研究阶段。

有观点认为，未来眼睛里的仿生晶体可能直接通过与外部设备连接，实现更多的功能，如将看到的一切都录制下来。

另一项前沿创新是可注射温敏性水凝胶人工晶状体材料。这种材料具有温敏特性，低温下具有良好的水溶性和流动性，便于注射操作；在人体温度范围内，材料会发生凝胶化，具备良好的力学和光学性能。

同时，这种人工晶状体具有细胞膜仿生特点，生物相容性好，能减少人上皮细胞在人工晶状体表面的增生，通过注射手段有效降低手术切口。

临床试验主要研究者、温州医科大学附属眼视光医院副院长赵云娥表示：“交联聚异丁烯人工晶状体植入过程非常丝滑，前端OCT检查显示，人工晶状体位置良好，没有出现偏心、倾斜，术后屈光非常稳定。”

未来，随着仿生晶体和智能技术的发展，我们或许将进入一个视力可以被增强而不仅仅是修复的时代。[4]眼科治疗的目标将不再局限于“看得见”，而是要让人们“看得好，看得久”，享受更高品质的视觉体验。

[1] 不同人工晶体材料的特性[J]. 材料科学与工程学报, 2008, 26(3): 467-472.

[2] 梁智軒. 以疏水/親水共聚高分子開發可摺疊式人工水晶體及其配方/性質關聯研究[D]. 國立臺灣大學, 2022.

[3] 黄晓丹, 姚克. 人工晶状体材料与设计新进展[J]. 国际眼科纵览, 2007, 31(1): 5-9.

[4] 人工晶状体表面仿生自组装修饰抑制后发性白内障研究[R]. 科技报告, 2015