你是否有过这样的经历：眼前突然闪过黑影，像蚊子般飘忽不定；又或着是视野中出现固定遮挡，看东西如同隔了一层挥之不去的幕布？ 很多人遇到这种情况，都会下意识归因为 “飞蚊症” 或用眼过度，并不放在心上。但眼底病专家提醒，这些看似普通的眼部症状，也可能是眼底急症 “视网膜脱离” 的预警信号。若延误治疗，可能导致视力不可逆损伤甚至失明。
No.1 视网膜：眼睛成像的 “关键底片”
视网膜是眼球内壁一层薄薄的感光组织，如同照相机中负责捕捉影像的 “底片”。它能将外界的光信号转化为神经信号，并通过视神经传递给大脑，我们才能清晰感知世界的细节与色彩。 然而，这层 重要的“底片” ，结构很脆弱，外层与眼球壁的连接并不紧密。一旦受到牵拉、出现裂孔，或是遭遇外力冲击，就可能与眼球壁分离，形成视网膜脱离。脱离发生后，脱离区域的感光细胞会因失去血液供应逐渐受损，视力会随之快速下降，拖延时间越长，恢复难度越大。
No.2 视网膜脱离的三类常见诱因
视网膜脱离并非突发，多与眼部结构、基础疾病或外力相关，主要分为三种类型： • 孔源性视网膜脱离：最常见的类型。高度近视者眼轴被拉长，视网膜会变薄变脆，易出现裂孔；年龄增长带来的视网膜退行性变化，也可能形成裂孔。眼球内的玻璃体液化后，液体会通过裂孔渗入视网膜下，使其像受潮的墙纸般鼓包、脱落。 • 牵拉性视网膜脱离：糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病，会让视网膜表面形成纤维增殖膜。这些膜收缩时会强力牵拉视网膜，即便没有裂孔，也可能将其从眼球壁上 “拽离”。 • 渗出性视网膜脱离：相对少见，多由眼部炎症、葡萄膜炎、脉络膜肿瘤等引发。病变会导致视网膜下积聚异常液体，如同往 “底片” 下注水，将其顶起脱离，通常没有明显裂孔。
No.3 三类核心手术，守护视力
眼底专家强调，视网膜脱离属于眼科急症，确诊后需尽快手术复位，恢复视网膜的血液供应。临床常用的手术方式有以下三种，各有适配场景： • 激光光凝：适用于视网膜裂孔较小、尚未明显脱离的 “高危状态”。通过激光精准 “焊接” 裂孔周围的视网膜，阻止液体渗入，创伤小、恢复快，能有效避免病情进展。 • 巩膜扣带术：传统且成熟的手术方式。在眼球外部放置硅胶条或海绵，向内压迫眼球壁，让脱离的视网膜与眼球壁重新贴合，同时封闭裂孔，适合裂孔较大、脱离范围较广的患者。 • 玻璃体切割术：微创手术方式。通过微小切口进入眼球内部，切除牵拉视网膜的玻璃体，再向眼内填充特殊气体或硅油。利用气体或硅油的浮力顶压视网膜，帮助其复位并封闭裂孔，术后需根据填充材料保持特定体位，助力视网膜愈合。
No.4 这 4 类信号 是眼底发出的 “紧急警报”
视网膜脱离发展迅速，从出现症状到视力严重受损可能仅需数天，早期识别信号是挽救视力的关键。眼底病专家提醒，一旦出现以下情况，需立即前往医院眼科就诊： • 眼前突然出现大量黑影、小点或丝状物，如同下雨般 “飞蚊骤增”； • 视野中出现固定黑影或遮挡，且范围像幕帘一样逐渐扩大； • 看东西时出现闪光感，尤其在光线较暗环境或转动眼球时更明显； • 视力突然下降、视物变形，或出现视物模糊、重影等情况。 眼底检查是诊断的核心手段，包括眼底镜、眼部 B 超、OCT 等，能快速明确裂孔位置和脱离范围，为手术方案提供精准依据。
No.5 高危人群防护 从筛查到习惯的全面守护
视网膜脱离的预防，核心在于关注高危人群、规避风险因素，具体可做好以下几点：
• 定期筛查：高度近视（度数＞600 度）、有眼部外伤史、糖尿病或高血压患者，属于高危人群，需每年进行一次眼底检查，及时发现视网膜变性、裂孔等隐患。
• 规避外伤：运动时（如篮球、足球、拳击）佩戴护目镜，避免眼部撞击；高度近视者尽量避免蹦极、跳水、过山车等剧烈运动，减少视网膜牵拉风险。
• 控制慢病：严格管理血糖、血压，避免因糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变诱发牵拉性脱离。
• 警惕异常：若 “飞蚊症” 突然增多、出现闪光感，即便症状暂时消失，也需及时就医，排除隐匿裂孔。 眼前黑影、闪光感、视野遮挡，并不是 “小问题”。
它们可能是视网膜脱离的紧急警报，每拖延一天，视力恢复的希望就少一分。
视网膜作为感知世界的 “清晰窗口”，需要我们主动守护。通过定期眼底筛查、警惕早期信号、及时规范手术，绝大多数视网膜脱离患者都能保住有用视力，避免失明风险。别让一时的疏忽，辜负了眼中的万千风景。
重要声明：
免责声明 本文为科普教育，不能替代专业医疗诊断和治疗。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如出现眼部不适，请尽早就诊并遵从眼科医生的指导 图片版权声明 本文配图主要来源网络，如有侵权请联系删除 原创版权申明 平台原创稿件版权归本公司所有。未经授权，不得转载、摘编或镜像至其他网站、公众号或商业平台；如需转载，请联系后台获得授权。如有侵权，本平台保留依法追究的权利
